颅骶疗法最新临床研究：枕下区颅骶治疗对腘绳肌的有效性：基于现有证据的荟萃分析

颅骶疗法最新临床研究

枕下区颅骶治疗对腘绳肌的有效性：基于现有证据的荟萃分析

Wen-Bin Jiang, Okoye Chukwuemeka Samuel, Zhe Li , Wei Chen, Hong-Jin Sui.

摘要

背景：颅骶疗法（CST）在治疗肌肉骨骼疾病方面仍然存在争议。据我们所知，没有更大的研究样本量来证明颅骶疗法在枕下区域对腘绳肌的有效性。

方法：为了研究枕下区的CST是否对腘绳肌的柔韧性产生远程影响，检索了Cochrane Library、Medline/Pubmed、CNKI、Embase和Google Scholar。评估CST对短腿筋综合征患者效果的临床试验符合条件。计算直腿抬高试验的平均差值（MD）和95%置信区间（CI）（主要结果）。纳入研究的质量采用纽卡斯尔-渥太华量表进行评估。数据分析采用RevMan 5.3软件。

结果：纳入了五项对照试验，共有238名参与者。CST可有效缓解短腿筋综合征患者的症状[总MD-9.47，95%置信区间（CI）-15.82至-3.12，P<.00001]。CST优于本体感觉神经肌肉促进技术（MD 3.09，95%CI 1.48-4.70，P=.0002）。敏感性分析表明，治疗频率和实验对象可能是影响结果。

结论：CST可改变腘绳肌的柔韧性。与本体感觉神经肌肉促进技术相比，CST对腘绳肌的疗效更好。

（资料来源：Wen-Bin Jiang, Okoye Chukwuemeka Samuel, Zhe Li, et al. Effectiveness of craniosacral therapy in the human suboccipital region on hamstring muscle: A meta-analysis based on current evidence. Medicine (Baltimore), 2023; 102(5):e32744.

图1。SIT示意图。患者仰卧，颈部处于中立位置，闭上眼睛，治疗师坐在受试者的头部后面，将手掌放在头部下方，并将指垫放在寰椎后弓的投影上。压力逐渐增大。黑色箭头：压力方向。SIT=枕下肌抑制技术。

图6。硬脊膜桥复杂结构示意图。

来源于RCPmi、RCPma和OCI腹侧的纤维以倾斜方向穿过寰枕间隙和寰轴间隙。这些纤维逐渐融合到硬脊膜中，形成硬脊膜的一部分。C1=Atlas，C2=Axis，NL=颈韧带，OCI=头斜肌下，OCCI=枕骨，PAOM=寰枕后膜，RCPma=头直肌后大肌，RCPmi=头直肌小肌，SDM=硬脊膜，VDL=硬脊韧带，黑色箭头=MDB纤维。Re:Zheng Nan，Chung Beom Sun，Li Yi Lin等人硬膜桥复合体被定义为一种新的功能结构。[J]外科放射分析，2020，42:143–153。

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2023年3月16日