颅骶疗法与慢性疼痛

颅骶疗法与慢性疼痛

每个人都有过疼痛的经历，有的人长期饱受慢性疼痛的折磨，有的人甚至因慢性疼痛发展为身心性病症，四处求医不得缓解。所以，大家都希望寻找安全有效的治疗疼痛的方法。国外的一些研究显示，颅骶疗法就是一种治疗疼痛，尤其是治疗慢性疼痛具有显著的效果。其特点是，从整体到局部、从中枢到周围、从躯体到心理缓解疼痛，减少致残，提供功能。这里结合我们自己的实践，介绍“颅骶疗法用于慢性疼痛”的治疗。并在2024年9月7-11日的颅骶疗法课程中作专题研讨。

1.研究背景：

慢性疼痛障碍是全球残疾的主要原因，其患病率仍在上升。从青春期开始到中年和老年人，腰痛、背痛、头痛和偏头痛对所有年龄段的人都有很大影响。药物治疗慢性肌肉骨骼疼痛的效果十分有限，往往还有潜在的副作用。这可能是患者经常使用补充疗法的原因，其中，颅骶疗法（CST）是治疗腰痛、背痛、颈痛、头痛和偏头痛以及与压力相关的心理健康问题的安全有效的治疗方法。

CST源自整骨疗法，包括在颅骨和骶骨之间应用有意识的、无创伤的筋膜触诊技术。除了释放肌筋膜结构的异常张力外，CST还试图通过改变颅骶节律来使交感神经活动正常化，交感神经在慢性疼痛患者中的活动经常是增加的。CST可以减少生理唤醒并切换到副交感神经模式，已被证明可以增强身体的生理调节和组织放松能力，减少慢性疼痛。虽然CST的具体机制仍有待研究，但临床研究已显示出CST改善患者慢性疼痛结果的初步证据。

2.临床研究：

一个由海德玛丽·哈勒（Heidemarie Haller）等主持的荟萃研究，题目为《颅骶疗法治疗慢性疼痛：随机对照试验的系统评价和荟萃分析》，摘要如下：

目的：系统评估颅骶疗法（CST）治疗慢性疼痛的证据。

方法：检索截至2018年8月的PubMed、Central、Scopus、PsycInfo和Cinahl等媒体的文献。评估CST对慢性疼痛患者影响的随机对照试验（RCTs）。使用Hedges对小样本的校正，计算疼痛强度和功能残疾（主要结果）的标准化平均差异（SMD）和95%置信区间（CI）。次要结局包括身体/精神生活质量、整体改善和安全性。使用Cochrane工具评估偏倚风险。

结果：纳入681例颈背部疼痛、偏头痛、头痛、纤维肌痛、上髁炎和骨盆带疼痛患者的10项随机对照试验。与常规治疗相比，CST在以下方面显示出更大的干预后效果：疼痛强度（SMD=-0.32，95%CI=[-0.61，-0.02]）和残疾（SMD=0.58，95%CI=[-0.92，-0.24]）；手法/假手法相比，疼痛强度（SMD=-0.63，95%CI=[-0.90，-0.37]）和残疾（SMD=0.54，95%CI=[-0.81，-0.28]）；与主动手动治疗相比，疼痛强度（SMD=-0.53，95%CI=[-0.89，-0.16]）和残疾（SMD=0.58，95%CI=[-0.95，-0.21]）。在6个月时，与假手法组相比，CST对疼痛强度（SMD=-0.59，95%CI=[-0.99，-0.19]）和残疾（SMD=-0.53，95%CI=[-0.87，-0.19]）的影响更大。除了6个月的心理生活质量与假手法组相比外，CST患者的次要结局都比其他组有显著改善。敏感性分析揭示了CST对大多数偏倚风险域的稳健影响。10项随机对照试验中有5项报告了安全性数据。未发生严重不良事件。轻微不良事件在两组之间平均分布。

讨论：在慢性疼痛患者中，这项荟萃分析表明，CST对疼痛和功能的影响显著而稳健，持续时间长达六个月。需要更多严格遵循CONSORT的随机对照试验，以进一步证实CST对慢性疼痛的影响和安全性。

3.治疗案例：

（1）谢娜（Xiena）是16岁的女孩，抱怨说，学校带来的高水平压力导致了严重的背部和颈部问题。她还经常患有膀胱炎和非常痛苦的月经不调。她的颅骶节律在整个躯干受到限制，尤其是肩部。在两次基本的颅骶治疗后，她的肌肉骨骼系统的整体张力有了显著的改善，背部和颈部的张力也消失了——尤其是因为这两次颅骶治疗使谢娜对与学习相关的压力有了不同的态度，以积极的态度投入高中学习，迎接未来的高考。她的月经疼痛减轻到了可以忍受的最低限度。

（2）吴霞（Wuxia）来诊所时诉说，经常过敏、哮喘、头疼和TMJ紊乱，这是她9岁时发生的一次事故造成的。此外，她的骨盆在扭伤后长期疼痛；针灸、推拿、中药、可的松注射并没有缓解。在10次颅骶治疗的过程中，治疗师陪伴吴霞经历了许多身体和情感上的体验。第一次治疗后，她在TMJ中感受到了明显的温暖。吴霞告诉我们，在第二次治疗后的几天里，她已经意识到了巨大的能量和幸福感。在进一步的治疗过程中，包括蝶骨、颞骨、咀嚼肌和上颌骨的全面松解，盆部自发放松，疲劳、冲动甚至愤怒等感觉缓解。总的来说，吴霞一节一节地感到更加平衡和放松。她的呼吸加深，感觉到身体在变宽。慢性炎症消退，并在2周内完全消失。

（使用的名字是虚构的，请不要对号入座！）

4.2024年9~12月颅骶学院颅骶精品课程

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课程名称          时间      地点     授课老师

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1. 颅骶疗法初中级课程    9月7~11日   江苏镇江    狄荣科

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2. 颅骶疗法初中级课程     10月1~5日    江苏镇江    狄荣科

3. 高级内脏调整术课程     10月6~9日    江苏镇江   狄荣科

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4. 颅骶疗法初中级课程   11月16~20日   江苏镇江     狄荣科

5. 颅骶生物动力学课程    11月22~24日   江苏镇江     狄荣科

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6. 颅骶疗法初中级课程   12月14~18日   江苏镇江    狄荣科

7. 高级颅骶疗法课程    12月19~23日   江苏镇江     狄荣科

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讲颅骶，我们是专业的。

颅骶学院与课程内容相结合，推出颅骶疗法临床应用的专题讨论，下期题目为：“颅骶疗法与颅脑损伤后遗症”。请各位新老学员积极参与研讨，提供经典案例，各抒己见，互相学习，共同提高。

报名联系：

（1）刘老师：13605283560（微信同号）

（2）顾老师：15305292139（微信同号）

（3）狄老师：18952862769（微信同号）

                 镇江市颅骶康复技术研究中心（颅骶学院）                        

     2024年8月22日